「透析が必要」と言われたときに、患者さんが不安に感じていること（2026.01.08更新）
腎臓の悪い方が、医師から「透析をしなければなりません」と言われたとき、頭が真っ白になった、というお話をよく聞きます。患者さんにとって、透析は人生の中でも、とても大きな出来事です。 NPO法人腎臓サポ… ▼続きを読む

血管は、痛みや緊張にとても敏感です（2026.01.06更新）
採血やシャント治療の現場で感じてきた、血管と痛みの関係についてのお話です。 これまで、シャント治療における痛み対策については何度かお話ししてきました(シャント手術の「痛み対策」)。 今回は、これま… ▼続きを読む

新年のご挨拶と、創立30周年を迎えるにあたって（2026.01.01更新）
あけましておめでとうございます。 本年は、広瀬クリニックが創立30周年を迎える節目の年となります。 新しい年の朝を迎え、新たな気持ちで診療をスタートいたしました。 電子カルテ導入と、働きやす… ▼続きを読む

シャントを作ったあと、すぐ透析になる？ 血液透析を始めるタイミングを医師が解説（2022.05.01更新）
　腎臓のはたらきが弱ってきたら、事前にシャントを作ることで透析の準備をすることが勧められています(血液透析のシャントを作る時期)。広瀬クリニックにシャントの手術に来られる患者さんからは、「このあとは、… ▼続きを読む

どんな病気で透析が必要になる？：まだ透析と言われていない方へ（2022.03.03更新）
　「腎臓とそのはたらき」でご紹介しましたように、腎臓には様々なはたらきがあり、「腎臓が寿命を決める」とも言われています。腎臓はかなりがんばる臓器ですので、少しはたらきが悪くなったくらいでは、ご自分でわ… ▼続きを読む

シャントの診療のために新しいエコーを導入しました：神経もよく見えます（2021.12.10更新）
　広瀬クリニックでは、血液透析に必要なシャントについて、エコーを使って検査や治療をしています。エコーによるシャントの管理に書きましたように、エコーは造影検査に比べて安全性が高く、手間が少なく、血液の… ▼続きを読む

人工血管を使ったシャントが狭くなったと言われたら：ステントグラフトという新しい治療について（2021.10.21更新）
【シャントの種類と人工血管】 　透析に必要なシャントにはいくつかの種類があります。一番多いのは、ご自分の動脈と静脈をつないで血液が勢いよく流れるようにした「自己血管使用皮下動静脈瘻(AVF：arte… ▼続きを読む

新型コロナウイルスパンデミックでの血液透析のシャント治療について（2021.09.07更新）
【シャントについて】 　血液透析患者さんでは、血液透析を行うために動脈と静脈をつなぐ手術をした「シャント」が必要で、その重要性から「命綱」と言われることもあります。血液透析を始める場合には、スムーズ… ▼続きを読む

医療安全管理者養成講習会 アドバンストコースを受講しました（2021.08.30更新）
　新型コロナウイルス感染者数が増えていて、現在は特に院内感染対策に注力しています。一方で、医療機関では感染対策と並んで医療安全も最重要課題です。医療安全は複雑で業務量も多く、病院では専門の部署を作って… ▼続きを読む

シャント手術は痛い？ 実際の痛みと当院で行っている対策（2021.06.16更新）
　「血液透析にシャントが必要な理由」に書きましたように、シャントは血液透析に必要なもので、血液の流れが良好で安定して使えるシャントがあることは重要です。 　シャントを作る手術では、皮膚を切ったり血管… ▼続きを読む

シャント手術の前に、これだけは知っておいてほしいこと：確認ポイントを医師が解説（2021.03.10更新）
　シャントの手術を受けることになったら、いくつかの項目を確認しましょう。 　血液透析を行うためには動脈と静脈を手術によってつなぐ「シャント」が必要ですが、血液が適切によく流れて、長く使えるシャントが… ▼続きを読む

シャントはどうやって管理している？：エコーを使った当院のチェック方法（2020.12.25更新）
　血液透析に必要なシャントですが、シャント血管が細くなったり完全に詰まってしまったりすることがあります。そのため、シャントの様子や透析の効率などに変化があったときには、シャントの検査を行います。以前は… ▼続きを読む

シャントが狭くなったと言われたら？：PTA（血管を広げる治療）について（2020.12.07更新）
　血液透析に必要な内シャントでは、シャント血管が細くなる(狭窄する)ことをよく経験します。狭窄が強くなる(非常に細くなる)と、透析に必要な血液の流れが足りなくなる、あるいはシャント血管が完全に詰まって… ▼続きを読む

新型コロナウイルスの透析医療への影響と取り組み（2020.12.01更新）
　先日は、新型コロナウイルスによる医療の逼迫について、主に入院医療について書かせていただきました。新型コロナウイルスに対しては、それぞれの医療の分野でいろいろな事情や問題点がありますが、ここでは広瀬ク… ▼続きを読む

新型コロナウイルスと腎臓病（2020.09.01更新）
　新型コロナウイルス感染症では、高齢者や、高血圧症・糖尿病・心血管疾患・慢性閉塞性肺疾患などの病気がある患者さんで重症化しやすいことが知られています。腎臓病をお持ちの方ではこれらの病気もある方が多くい… ▼続きを読む

血液透析の合併症（2020.06.27更新）
　残念ながら腎臓のはたらきが非常に悪くなって末期腎不全に至ってしまった場合には、血液透析・腹膜透析・腎移植のいずれかが必要になってきます。 　このうち血液透析が最も多くの患者さんに行われている治療で… ▼続きを読む

シャントはいつ作る？ 血液透析を始める前に知っておいていただきたい時期の話（2020.05.06更新）
　以前書きましたように、血液透析を行うためには、動脈と静脈をつないだシャントが必要になります(血液透析にシャントが必要な理由)。 　どなたでも透析は避けたいとお考えだと思いますが、血液透析では、十分… ▼続きを読む

血液透析にシャントが必要な理由（2020.03.06更新）
　血液透析では、1分間に200mlほどの血液を取り出して治療します。これは片側の腕にめぐる血液の量よりも多いものです。そのため、それだけの血液を取り出すための「血液の流れがよいルート」が必要になります… ▼続きを読む